Nietypowa rwa kulszowa. 16 lat choroby.
- Ten temat ma 289 odpowiedzi, 1 odpowiedź, a ostatnio został zaktualizowany 4 months, 1 week temu przez
.
-
Dzięki paula.
Co do mojego przypadku, to jeszcze coś napiszę, bo zaczynam być bezradny. I już nie chodzi o samo leczenie, ale o diagnozę. Przedwczoraj byłem u najlepszego w Rzeszowie, moim mieście, specjalisty od kręgosłupów i… choć byłem prywatnie, czułem się potraktowany, jakbym przyszedł z lekkim katarem. Obejrzał dwa z ośmiu badań obrazowych i generalnie nic nie stwierdził. Ja rozumiem, że moje badania niemal nic nie pokazują, bo 2mm wypukliny to niby tyle co nic, blizn po trzech operacjach też nie ma. Ale stopień bólu od niemal 5 miesięcy jest wielki, nie jestem w stanie funkcjonować ani pracować, przemieszczać się autem itp. To jednak powinno wzbudzić większe zainteresowanie lekarza. Na moje pytanie, czy dolegliwości są od dysku, czy może od stawu międzykręgowego, stwierdził, że nie wie. Niby od dysku nie powinny być, ale sam przyznał, że nie wiadomo, jak ten dysk zachowuje się przy obciążeniu, np. przy siedzeniu.Co do stawów m-kręgowych to zmiany zwyrodnieniowe są, ale jakieś nie straszne. Objawy mam co prawda nietypowe (niby) ale dość charakterystyczne. W sumie nie wiem czym by różnił się tak naprawdę ból od dysku od bólu od stawów m-kręgowych. Ból od mięśnia gruszkowatego czy stawu krzyżowo-biodrowego wykluczam, bo ewidentnie czuję, że przyczyna bólu jest te 4 cm od osi kręgosłupa po stronie prawej na wysokości L5-S1. To tam 15 lat temu pojawiło się uczucie wbijanej wielkiej szpili (pulsujące), które po kilku dniach przerodziło się w ból, który z przerwami trwa do dziś. Pytanie, czy staw m-kręgowy, czy dysk i ucisk na nerw w pozycji innej niż leżąca. Tego odgadnąć nie mogę, bo przecież te miejsca dzieli z 1,5 cm.
To, że to nie dysk, wskazują następujące objawy i badania:1. Całkowity brak objawu Lasegue’a. nigdy go nie było, jak i nie zwiększa się ból przy żadnej pozycji przy badaniu przez lekarzy, wszelkie pochylenia w przód, w tył – nic. Już kilku po badaniu powiedziało, że w takim razie nic mi nie jest. Ale wystarczy, bym posiedział 15 min. albo 15 min poleżał na boku strony chorej (prawej), ból się pojawi i będzie męczył do końca dnia. Czy Wy, co mają na 100% dyskopatię zawsze macie objaw Lasegue’a, czy są dyskopatie bez tej reakcji? Ja nawet w czasie największego bólu, jak się pochylę do przodu – nic się nie zwiększa, tak samo kichanie, kaszlenie – nic. Za to ból często pojawiał się przy myciu auta szczotką na myjni, taka pozycja pochylona w lewo z naciskaniem tej szczoty.
2. Badania MR – robiłem i w czerwcu i we wrześniu, na tym z czerwca opisali że nic nie ma, prócz niewielkiego obniżenia wysokości dysku L5-S1 (w wyniku p-skórnej laserowej dekompresji 13 lat temu), brak przepukliny, brak blizn, brak stenozy, jednym słowem cacy. Co dziwne, na podstawie tego właśnie MR jeden konsultujący w lipcu neurochirurg stwierdził, że jest stenoza i przerost stawu m-kręgowego, który jest nadmiernie obciążony i przejął funkcję dysku. Drugie badanie MR z września, choć na moje oko są identyczne, stwierdziło “resztkową wypuklinę 2mm”, poza tym również czysto, bez blizn, bez stenozy, bez ucisku.
3. Ból i owe źle rokujące szpile pojawiają się, gdy rozciągam kręgosłup. Zarówno 8 lat temu, jak zawisałem na drążku – bolało potem 4 miesiące, choć nie tak strasznie jak teraz, jak i po lipcowym rozciąganiu na stole trakcyjnym, gdzie od razu poczułem szpile po prawej stronie L5-S1 i stan się z dnia na dzień pogarszał. Gdyby to był dysk, to chyba rozciąganie winno zmniejszyć dolegliwości albo przynajmniej nie pogorszyć. No chyba, że chodzi o jakieś ciągnięcie opony, do której nerw przyrósł po operacjach itp.
Generalnie mam wrażenie, że tak jakby przyczyną był ten staw, ale nie jego nadmierne obciążenie, ale rozciąganie torebki stawowej, bądź to przez rozciąganie całego kręgosłupa, bądź tylko prawej, chorej strony, np w pochylaniu w lewo czy w spaniu na prawym boku, gdzie przez miękki materac przestrzenie m-kręgowe otwierają się na zewnątrz.4. Topografia bólu rozkłada się dziwnie, tj. zawsze najbardziej boli u szczytu pośladka i w kierunku stawu biodrowego, takim łukiem. Co do nogi to już różnie. Tu ból nie jest silny, głównie z tyłu uda, ale też potrafi się pojawić z przodu uda po wewnętrznej stronie, coś tam zaznaczyć się w stopie, ale raz w małych palcach, raz w dużym a czasem w pięcie, z tym, że jest to tylko śladowe uczucie. Natomiast sam ból w górnej cześci pośladka, tam gdzie jest największy, jest bólem tępym, ćmiącym, jak ból głowy czy zęba. Nie mam żadnych mrowień, pieczenia itp. Z kolei czasem występują mi lekkie drżenia pasemek mięśni czy to na pośladu czy na udzie.
5. Bardzo duża reakcja na zimno ciepło. Zmarznięcie w lędźwie czy nawet przyłożenie zimnej maści potrafi spowodować mega ból, z kolei wygrzewanie soluxem czy maścią kapsi potrafi ten ból zniwelować lepiej niż tabletka (z tym, że musi palić fest, na granicy oparzenia). Czy tak reagowała by dyskopatia? Jak już boli, to nie ma pozycji dla ulgi, jakbym się nie położył, narywa aż do końca dnia. Czy w dyskopatii nie jest tak, że ból jest powiązany z pozycją ciała? Jak mnie boli na całego że tramal muszę brać to boli tak samo czy się schylam czy leżę. Oczywiście pogarsza się w siedzeniu, ale to też musi minąć kilkanaście minut.
6. Szkodzi leżenie na plecach na poduszce, gdy ciało jest wygięte w tzw łódeczkę, leżenie na płasko na plecach już ok. Bardzo szkodzi leżenie na chorym boku, po kilku minutach już mega ból, jak tak prześpię z godzinę w nocy to potwornie boli cały następny dzień. Tylko o czym to świadczy? że dysk się wysuwa na leżąco? Przecież nie oddziałują na niego takie siły jak przy siedzeniu, no a chyba grawitacja aż tak nie działa. A może boli rozciągana wówczas torebka stawowa stawu międzykręgowego? Cholera wie.
7. Moje trzy operacje na dyskopatię 12 lat temu – jak pisałem, 2 lata z tym łaziłem po lekarzach i większość mówiło, że nie ma co operować, że to nie to, dopiero w MSWiA w Warszawie dopatrzyli się niby dyskopatii, ale pamiętam, jak się obudziłem po pierwszej operacji to bolało tak samo, ani mniej ani więcej, jakby przyczyna bólu nie była ruszana. Może w ogóle przyczyną nigdy nie był dysk? Szkoda, że wywaliłem rezonanse sprzed 13 lat i nie mogę porównać, może w ogóle nacięli tylko skórę i wzięli kasę za procedurę? 😉 teoria spiskowa 🙂
8. Ból bardzo często mija po zaśnięciu, nawet na pół godziny, pod warunkiem, że śpię na zdrowym boku lub płasko na plecach. Rano gdy się budzę, praktycznie nic nie boli i nic nie czuję. dopiero po pionizacji coś tam zaczynam czuć. No ale są noce, że jak źle śpię, to ból obudzi. Niby jednak to by przeczyło stawom m-kręgowym, które ponoć więcej bolą w leżeniu (zastaniu).
9. Od tego wielkiego pogorszenia w maju tego roku, zauważalnie strzela mi w stawie międzykręgowym, gdy siedząc unoszę lewe udo (czyli jak otwieram przestrzenie kręgowe po prawej stronie). Tego strzelania nie było wcześniej, czuję się jakbym wręcz miał coś wyrwane czy zwichnięte w tej torebce stawowej stawu m-kręgowego po prawej stronie. No ale w MR oczywiście wszystko jest cacy.
Nie wiem co robić, już 4,5 miesiąca nie funkcjonuję, nie pracuję, odwiedziłem 9 lekarzy, z których albo mówią rzeczy sprzeczne, albo rozkładają ręce, ale generalnie się nie przejmują, bo z badań obrazowych cacy, a że pacjent wyje z bólu – to ich mało obchodzi. Po kolei, neurolog stwierdził, że ból może pochodzić od ucisku tkanek miękkich (?), potem neurochirurg stwierdził niby stenozę i przerost stawu m-kręgowego, choć opis MR temu przeczył, następny neurochirurg stwierdził, że jest ciasno, ale nic tam nie ma prawa uciskać, tylko rehabilitacja (jaka?). Najlepsza w Rzeszowie dr rehabilitacji kazała mi zwisać dolną połową ciała na stole i wysłała mnie na stół trakcyjny, który pogorszył dolegliwości dwukrotnie. Kolejny rehabilitant twierdził, że to nerw przyrósł do blizny i trzba neuromobilizacją go uwalniać, co też nic nie dało, a nawet pogorszyło. Kolejna dr rehabilitacji wymyśliła przeprosty McKenziego, upierając się że to jednak dysk – pogorszenie. Kolejna pani neurolog proponuje przeciwpadaczkowe i przeciwdepresyjne jako leczenie bólu. Sorry, ale jadłem tego na kopy 13 lat temu przed operacjami i g… dało. No i mistrz od kręgosłupów, ortopeda, jak na wstępie – nic nie powiedział z przekonaniem, tylko mruczał pod nosem, że dziwne. A boli jak wściekłe, tramal co drugi dzień, czasem i trzy razy dziennie. Na pewno nie jest to ból neuropatyczny, psychiczny, zagnieżdżony w głowie, bo za bardzo zależy od pozycji (ale nie chwilowej, tylko zwiększenie bólu dopiero po kilkunastu minutach) no i czuję dokładnie to miejsce gdzie powstaje, jakbym tam miał coś wbite.
Tak że gdyby jednak kogoś coś natchnęło i mógł się podzielić, w szczególności w kontekście zróżnicowania bólu dyskopatycznego i tego innego – będę wdzięczny.
Teraz jedyna alternatywa blokady diagnostyczne, ale termin do poradni leczenia bólu mam na 6 stycznia (oczywiście prywatnie) a blokady i tak prywatnie po 1 tys zł każda. Potem ewentualnie termolezja za 3700 zł.Może jeszcze uzupełnię o moje przekroje;)
Dzięki Hanka. Zimno mi zdecydowanie pogarsza. Ból jest idealnie w stawie KB, uświadomił mi to rehabilitant, wymacałem sobie miednicę. Wcześniej myślałem, że ten staw jest niżej. To co mnie załatwiło na cacy to to ćwiczenie:
.jpg)
Okazuje się, że to ten staw był problemem od 16 lat, a operacje na L5-S1 były zupełnie zbędne. Ruszałem nim, bo myślałem, że jest zablokowany, a tymczasem to musiały mi się poluzować jakieś więzadła, co go trzymają. Od 5 miesięcy z dnia na dzień co raz gorzej, perspektywy żadnej.
Jutro blokada. Blokada znosi ból w 80-90%, ale działa max 2 tygodnie. Termolezja znosi ból w 50% i działa może do pół roku, może ze dwa miesiące a potem boli jeszcze mocniej. No a fuzja stawu KB implantem robi z ludzi kaleki. Jak poczytałem zagraniczne fora, to albo pomaga na pare lat a potem się wszystko sypie, albo od razu ludzie mają jeszcze większy ból niż przed operacją. Tak że chyba sobie idzie od razu w łeb strzelić.
- Musisz się zalogować by odpowiedzieć w tym temacie.